Chirurgia otolaryngologiczna jest filigranowa, złożona i bardzo precyzyjna, jak ma to miejsce np. w przypadku chirurgii ślinianki przyusznej. Liczne gałęzie nerwu twarzowego, rozkrzewiają się przez gruczoł przyuszny, co sprawia, że operacja jest wyzwaniem dla chirurga. Monitorowanie, lokalizacja i funkcjonalna kontrola włókien nerwowych w chirurgii jest od wielu lat uznaną procedurą wspierającą chirurga i zapewniającą bezpieczeństwo pacjenta.
Neuromonitoring >> jest uważany za przydatną pomoc w wielu operacjach, aby interwencje były możliwie łagodne i wolne od ryzyka dla pacjenta. Poniżej przedstawiono niektóre z najczęstszych procedur w chirurgii ucha, nosa i gardła, w których stosuje się produkty inomed:
Operacja ślinianki przyusznej często zagraża nerwowi twarzowemu. Dzięki monitorowaniu nerwu twarzowego za pomocą monitora C2 Xplore można uniknąć uszkodzenia delikatnych gałęzi nerwowych w obrębie ślinianki przyusznej i w jej bezpośrednim sąsiedztwie. Moduł oprogramowania C2 dla chirurgii laryngologicznej >> oferuje kompleksową funkcjonalność monitorowania nerwu twarzowego na najwyższym poziomie.
Bezpośredni kontakt narzędzi chirurgicznych z włóknami nerwowymi powoduje napięcie mięśni co jest sygnalizowane akustycznie i wizualnie za pomocą stałego wyładowania elektromiograficznego (EMG). Sondy ręczne mogą być używane do lokalizowania różnych gałęzi nerwowych i ich przebiegu w operacji ślinianki przyusznej. Instrumenty te bezpośrednio stymulują elektrycznie nerwy i wysyłają wynikające z tego elektrofizjologiczne sygnały mięśni w postaci sygnałów obrazowych i dźwiękowych.
W chirurgii tarczycy >> neuromonitorowanie może pomóc w zapobieganiu urazom nerwów głosowych i wynikającemu z tego chwilowemu lub całkowitemu paraliżowi przewodu głosowego.
Usunięcie nerwiaka nerwu słuchowego (łagodne nowotwory komórek osłonowych nerwu przedsionkowo-kośnego) szczególnie zagraża nerwowi twarzowemu i nerwowi słuchowemu. Jednakże inne nerwy czaszkowe i struktury przyległego pnia mózgu również mogą zostać uszkodzone podczas operacji.
Systemy ISIS IOM (ISIS Xpert, ISIS Xpertplus, ISIS Xpress) >> umożliwiają ciągłe monitorowanie wszystkich funkcji nerwowych za pomocą EMG, MEP, SEP i AEP. Motoryczne i sensoryczne potencjały wywołane (MEP, SEP) służą do kontroli długich ścieżek, które przechodzą przez pnia mózgu i łączą mózg z rdzeniem kręgowym.
Elektromiografia może wykryć podrażnienia nerwu twarzowego i innych nerwów czaszkowych oraz dostosować strategię operacyjną, zanim dojdzie do uszkodzenia. Za pomocą sond stymulacyjnych można bezpiecznie identyfikować i oszczędzać zagrożone struktury, nawet w niejasnych warunkach chirurgicznych.
Funkcja słyszenia może być stale monitorowana podczas zabiegu za pomocą akustycznych potencjałów wywołanych (AEP). Neuromonitorowanie może zatem pomóc w usuwaniu guza w sposób jak najbardziej delikatny i jednocześnie zachować słuch i wszystkie inne funkcje nerwowe.
W przypadku wykonania tympanoplastyki lub wszczepienia implantu ślimakowego, Neuromonitoring firmy inomed jest cennym narzędziem podczas operacji, zapobiegającym uszkodzeniu tkanki nerwowej. Również w przypadku mastoidektomii neuromonitoring służy zmniejszeniu ryzyka urazów podczas frezowania kostnego kanału twarzowego.